既能止血，又能化瘀，使血止而不留瘀、血散而不妄行。适用于瘀血内阻，血不循经之各种出血。本类药物具行散之性，出血而无瘀者及孕妇宜慎用。

11.2凉血药·化瘀止血：

三七

茜草

蒲黄

花蕊石

降香

蒲　黄

本品首载于《神农本草经》。为香蒲科植物水烛香蒲TyphaangustifoliaL.、东方香蒲TyphaorientalisPres1或同属植物的花粉。产于浙江、江苏、安徽等地。夏季采收。

生蒲黄、蒲黄炭。

甘，平。归肝、心包经。

止血，化瘀，通淋。

本品甘缓不峻，性平不偏。止血与行血并行，涩血与散瘀兼备，有止血不留瘀的特点。“治诸血症最效”（《本草新编》）。用于体内外各种出血，无论属寒属热，有无瘀滞皆可，但以属实夹瘀者尤宜。长于行血通经，消瘀止痛，凡血滞瘀痛皆宜。生用“有渗湿之能”（《本草约言》），能通淋止痛，尤善治血淋涩痛。此外，能化脂降浊，可用于高脂血症。

1.出血　治吐血、衄血、咯血、尿血、崩漏等，可单用冲服，或配伍其他止血药同用。治外伤出血，可单用外掺伤口。

2.瘀血痛证　治心腹疼痛、产后瘀痛、痛经等，常与五灵脂同用，如失笑散（《和剂局方》）。治跌打损伤，可单用蒲黄末，温酒调服。

3.血淋涩痛　常与生地黄、冬葵子、小蓟等同用。

煎服，5～10g，包煎。外用适量，敷患处。止血多炒用，化瘀、利尿多生用。

孕妇慎用。

年版《中国药典》规定：含异鼠李素-3-O-新橙皮苷（C28H32O16）和香蒲新苷（C34H42O20）的总量不得少于0.50%。本品有止血、抗血栓形成、抗心肌缺血及脑缺血、抗炎、镇痛、利尿、调脂等多种药理作用。

蒲黄味甘与性平，归入心包与肝经，收敛止血与祛瘀，利尿通淋止痛良。

文字来源

临床中药学

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大家中医