活血化瘀类

活血化瘀药

姜黄

姜黄为姜科植物姜黄的干燥根茎。均系栽培。主产于四川、福建等地。原植物多为栽培。喜温暖湿润气候、阳光充足、雨量充沛的环境，

怕严寒霜冻，怕干旱积水，以土层深厚肥沃、上层疏松、下层紧密的砂质壤土最宜生长。

味辛、苦，性温。入脾、肝经。功效破血行气，通经止痛。临床用名姜黄。

《本草拾遗》：味辛，温，无毒，色黄，主破血，下气，温不寒。郁金味苦，寒，色赤，主马热病。

《日华子本草》：热，无毒。治症瘕血块，痈肿，通月经，治扑损瘀血，消肿毒，止暴风痛冷气，下食。

《开宝本草》：味辛、苦，大寒，无毒。主心腹结积、疰忤，下气破血，除风热，消痈肿，功力烈于郁金。

《本草图经》：祛邪辟恶，治气胀，产后败血攻心。

《本草衍义补遗》：东垣云：味苦甘辛，大寒无毒。治癥瘕血块、痈肿，通月经，消肿毒。其主治功力烈于郁金。又治气为最。

《本草纲目》：姜黄、郁金、蒁药三物，形状、功用皆近。

但郁金入心治血；而姜黄兼入脾,兼治气；蒁药则入肝，兼治气中之血，为不同尔。古方五痹汤用片子姜黄、治风寒湿气手臂痛。

戴原礼《要诀》云：片子姜黄能入手臂治痛，其兼理血中之气可知。

治风痹臂痛。

《本草经疏》：姜黄得火气多，金气少，故其味苦胜辛劣，辛香燥烈，性不应寒，宜其无毒。阳中阴也，降也。入足太阴，亦入足厥阴经。苦能泄热，辛能散结，故主心腹结积之属血分者，兼能治气，故又云下气。

总其辛苦之力，破血，除风热，消痈肿，其能事也。日华子谓其能治癥瘕血块，又通月经，及扑损瘀血。

苏颂谓其祛邪澼恶，治气胀及产后败血攻心。方书用以同肉桂、枳壳治右胁痛，臂痛，有效。戴元祛云：能入手臂治痛，何莫非下气破血，辛增苦泄之功欤？察其气味治疗，乃介乎京三棱、郁金之药也。

简误：凡病人因血虚臂痛，血虚腹痛，而非瘀血凝滞，气逆上壅作胀者，切勿误用。误则愈伤血分，令病转剧。

慎之！慎之！《本草蒙筌》：味辛，气温。无毒。色比郁金甚黄，形较郁金稍大，论主治功力，又烈过郁金。破血立通，下气最捷。主心腹结气，并疰忤积气作膨；治产血攻心，及扑损瘀血为痛。更消痈肿，仍通月经。

《本草乘雅》：花茁并出，黄流在中，宣木火之用，夺土大之郁者也。盖风为土所不胜，木乘土中，则黄中废，诸眚成。

姜黄力行升出之机，内风宣而外风息，土用行而黄中理，所谓吐生万物而土郁夺矣。固功力烈于郁金，郁金泄金郁，姜黄夺土郁，为别异耳。

《药性解》：姜黄，味辛苦，性温，无毒，经络主治与郁金同，功更烈。

按：姜黄《本草》亦曰性寒，而陈藏器及《日华子》咸称其热，辨之悉矣。能伤元气，用者慎之。

《景岳全书》：味苦辛，性热。善下气破血，除心腹气结气胀，冷气食积疼痛，亦治癥瘕血块，通月经，产后败后攻心，及扑损瘀血，祛邪辟恶，散风热，消痈肿。功与郁金稍同，而气味则尤烈。

《本草备要》：泻，破血行气。

苦辛，《本草》大寒，藏器《大明》曰热。色黄入脾，兼入肝经。理血中之气，下气破血，除风消肿，功力烈于郁金。治气胀血积，产后败血攻心，通月经，疗扑损。

片子者，能入手臂，治风寒湿痹。血虚臂痛者勿用。时珍曰：入臂治痛，其兼理血中之气可知。出川、广。陈藏器曰：郁金苦寒色赤，姜黄辛温色黄，术味苦色青。三物不同，所用各别。

《经疏》曰：姜黄主治，介乎三棱、郁金之间。时珍曰：姜黄、郁金、莪术，形状功用大略相近，但郁金入心，专治血；姜黄入脾，兼治血中之气，术入肝，治气中之血，稍为不同。

《本经逢原》：姜黄、郁金、蓬术，三物形状、功用皆相近。但郁金入心，专治心包之血；姜黄入脾，兼治血中之气；蓬术入肝，兼治气中之血，为不同耳。

古方三痹汤用片子姜黄，治风寒湿气手臂痛。戴原礼曰：片子姜黄，能入手臂治痛，其兼理血中之气可知。能治癥瘕痈疽，通经消肿毒，功力烈于郁金。但血虚臂痛者服之，病必增剧。

《本草求真》：［批］破脾中气血下行。

姜黄专入脾。味辛而苦，气温色黄。功用颇类郁金、苦寒色赤。三棱、苦平，皮黑肉白。蓬术，味苦色黑。延胡索，辛苦色黄。

但郁金入心，专泻心包之血；莪术入肝，治气中之血；三棱入肝，治血中之气；延胡索则于心肝血分行气，气分行血；此则入脾，既治气中之血，复兼血中之气耳。陈藏器曰：此药辛少苦多，藏器曰：

性热不冷。性气过于郁金，破血立通，下气最速。凡一切结气积气,癥瘕瘀血，血闭痈疽，并皆有效，以其气血兼理耳。时珍曰：古方五痹汤，用片子姜黄，治风寒湿气手臂痛。

戴元礼《要诀》云：片子姜黄能入手臂治痛，其兼理血中之气可知。若血虚腹痛臂痛，而非瘀血凝滞者，用之反剧。

《得配本草》：苦、辛，温。入足太阴兼足厥阴经血分。破血下气。除风热，消痈肿，功力烈于郁金。

配肉桂，治心痛难忍，及产后血块痛。

《本经疏证》：血结而气违，血脱而气涩，此其病固在血，而其咎实在血中之气，与大气相混淆也。血中之气谓何？即中焦之营气所以带引血液行于脉中者也。

此其气清纯，虽与水谷之悍气同出中焦，然一则直达上下，一则周流表里。设清气混于悍气，随而直达，则上为呕血吐血衄血，下为大便下血；

悍气混于清气，不随而周流，则滞为恶血，结为积血，陷为血淋尿血，溢为金疮常破不能生肌。

大率血之结且滞者，必与气违，故血积必下气，血之陷者气因之遂涩，故血淋尿血必为痛也。

郁金何以能治？盖以其本行血中之气，又其取用者为四畔之子根，固系属于正根，而实不与正根混连者，为清纯与剽悍，原各钟生趣，加呼吸相通而有别也。

独郁金主治，并不言能除风热消痈肿；姜黄主治，则云破血除风热消痈肿，功力烈于郁金何也？互文见义，其理可彻也。心腹结积疰忤，不关血分，不为下气。

风热痈肿，不结于血，不必冠以破血。

此其于姜黄，盖取其根盘结而有节也，气与血相阻，即气与血相违，气因血而盘旋，血得气而固结，一若有节以碍其流行者，殊不知流行自若，转因有节而生气得钟，花在叶前，透达精英甚猛，比于郁金行血中之气者为更速。

大抵二物均以春尽方芽，届秋便殒，有花无实，花白而红，皆秉火金之气化而荣，遇土金之气化而归于土，一似心肺之媾于上而生血，遂顺流于中而禀脾之统辖，其能浚血分之源，行血中之气，又何疑矣。

特一则既根而盘错，一则离根而圆浑，见其气禀有纯犷之殊，故其趋向有上下之别。

大凡气结血中作痛在上而不见血者用姜黄，气陷血中作痛下气在下而见血者用郁金，庶无误矣。

《本草分经》：苦、辛，温，性烈。入脾肝。理血中之气,专于破血散结，通经，片子者能入手臂，治痹痛。

《本草思辨录》：《唐本草》于郁金曰辛苦寒，甚是。于姜黄曰辛苦大寒，其实温而非寒。惟以为大寒，故云除风热。邹氏不察，亦沿其误。

并以姜黄主心腹结积，为治在上。郁金主血淋尿血，为治在下。意在求精求切，而不知其实非也。

姜黄辛苦温而色黄，故入脾治腹胀，片子姜黄兼治臂痛，是为脾家血中之气药。郁金苦寒而外黄内赤，性复轻扬，故入心去恶血，解心包络之热。

其治淋血尿血与妇人经脉逆行，皆相因而致之效，是为心家之血药。此皆历试不爽者，《唐本草》可不必过执矣。

1.姜黄醇提液有降压作用。姜黄素能增加小鼠心肌营养血流量。

2.姜黄素、姜黄醇提物对血小板积聚性均有显著抑制作用。

3.姜黄醇或醚提取物、姜黄素和挥发油都有较好的降血脂作用。

4.姜黄制剂有明显抗生育作用。

5.姜黄素有明显抑制肿瘤细胞，以及减少动物肿瘤发生、抗癌变的作用。

6.姜黄素能抑制脏器的脂质过氧化作用。

7.姜黄素具有抗炎镇痛的作用。

8.%姜黄素对微球菌有抑制作用；姜黄挥发油有抗真菌作用；姜黄氯仿或乙醚提取物体外实验对发癣菌、石膏样小孢子菌都有抑制作用。

9.姜黄提取物、姜黄素、姜黄挥发油、姜黄酮及姜烯、龙脑和倍半萜醇都有利胆作用。

麻黄桂枝紫苏生姜香薷

荆芥防风羌活白芷细辛

藁本苍耳子辛夷葱白薄荷

牛蒡子蝉蜕桑叶菊花

蔓荆子柴胡升麻葛根

淡豆豉浮萍木贼石膏

知母芦根天花粉竹叶

栀子夏枯草决明子黄芩

黄连黄柏龙胆草秦皮

苦参白鲜皮金银花连翘

蒲公英紫花地丁大青叶板蓝根

青黛贯众鱼腥草败酱草

射干山豆根马勃白头翁

鸦胆子蚤休半边莲土茯苓

熊胆漏芦山慈菇白鲜皮

绿豆生地黄玄参牡丹皮

赤芍紫草水牛角青蒿白薇

地骨皮地骨皮银柴胡胡黄连

大黄芦荟火麻仁郁李仁

甘遂大戟芫花商陆

牵牛子巴豆独活威灵仙

乌头乌梢蛇雷公藤木瓜

蚕砂秦艽防己桑枝

豨莶草海桐皮丝瓜络五加皮

桑寄生狗脊藿香佩兰苍术

厚朴砂仁白豆蔻草豆蔻

草果茯苓薏苡仁猪苓泽泻

冬瓜皮泽漆车前子滑石

木通通草瞿麦萹蓄地肤子

海金沙石韦冬葵子灯心草

萆薢茵陈金钱草虎杖

赤小豆附子干姜肉桂

吴茱萸小茴香高良姜丁香

花椒荜茇青皮枳实木香

沉香檀香香附川楝子

乌药荔枝核佛手香橼

玫瑰花薤白青木香大腹皮

柿蒂九香虫山楂神曲

麦芽谷芽莱菔子鸡内金

使君子苦楝皮槟榔雷丸

大蓟小蓟地榆槐花

侧柏叶白茅根三七茜草

蒲黄花蕊石降香白及

棕榈炭血余炭藕节刺猬皮

炮姜艾叶灶心土川芎

延胡索郁金

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