作者：傅延龄　李家庚

编辑：经方全球同学会

冬葵子

　　冬葵子为锦葵科植物冬葵的种子。味甘性寒。归大肠、小肠、膀胱经。

　　功效主治：

　　1．滑窍利水

　　仲景用葵子虽仅见葵子茯苓散一方，但凡用之即突出其滑窍而开癃闭，利水而泄膀胱，兼走前后二阴之功，实为发扬其长。故葵子于方中为君，专治“孕娠有水气，身重小便不利，洒淅恶寒，起即头眩”之妇人水气病证。其确有泄水利窍而不伤胎气、渗湿利水而不碍走水之妙。后世多遵此法用之。如《肘后方》单用治“卒关格，大小便不通，支欲死”;《千金方》用之治“血淋”、“虚劳尿血”，《姚僧集验方》以之治“产后淋沥不通”；《圣惠方》用之治“大便不通十日至一月者”等。

　　2．下乳

　　仲景未曾提及此功。但历代确有论之，如《别录》云其能“疗妇人乳难内闭”。《药性论》则明示：其能“治五淋主奶肿，下乳汁”。《妇人良方》则以其制方用治“乳妇气脉壅塞，乳汁不行，及经络凝滞，奶房胀痛，留蓄作痈毒”等。

　　3．滑胎

　　仲景虽未言及此功，但其所具滑窍利水之作用自然寓有其性滑利之意。《本草纲目》即言之能“通大便，消水气，滑胎，治痢”。《本草汇言》则谓之能“达诸窍”；《本草汇》更明言其能“下胞衣”。因此，早有用之治难产和死胎的记载。如《食疗本草》即有单用治“难产，若生未得者”的记载；《千金方》亦用之配阿胶治疗“胎死腹中”的用法。

　　用量用法：

　　仲景制方仅于《金匮要略》葵子茯苓散一方中用到本品。

　　1．用量

　　葵子于方中用1斤，其制散后每服“方寸”，约今量2g。今之一般剂量多为10~15g。

　　2．炮制

　　仲景未特别提示。现一般去杂质，洗净，晒干备用即可。

　　3．用法

　　仲景之用为散剂，现今多以汤剂为用，亦可入丸剂。

　　使用注意：

　　本品性寒而滑利，通达诸窍，故脾虚肠滑者忌用，孕妇亦慎用。但《本草崇原集说》云：“葵性寒滑，似非孕妇所宜，何以《金匮》治孕娠水气，用葵子茯苓散？修园曰，有病则病当之也。《千金》以参、术等驾驭其间，愈觉平妥。”仲景因辨证而施治，且配有健脾之功的茯苓顾护胎气，正所谓用药精当之处，得《内经》“有故无损，亦无损”之传。不过，临床用之治妊娠病时仍当谨慎。

　　药理研究：

　　其含有脂肪油、蛋白质、糖类等成分[1]。

　　参考文献：

　　[1]江苏医学院，《中药大辞典(上册)》，上海科技出版社，：。

本文摘自《张仲景医学全书·张仲景药物学》第2版（中国医药科技出版社）年1月第2版

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