蚯蚓又名地龙。据《本草纲目》记载，蚯蚓具有通经活络、活血化瘀、预防治疗心脑血管疾病。蚯蚓在中医学中占有重要地位，被普遍认为是安全的药物。

地龙为钜蚓科动物参环毛蚓、通俗环毛蚓、威廉环毛蚓或栉盲环毛蚓的干燥体。前一种习称“广地龙”，主产于广东、广西、福建等地;后三种习称“沪地龙”，主产于上海一带。广地龙春季至秋季捕捉，沪地龙夏秋捕捉，及时剖开腹部，除去内脏及泥砂，洗净，晒干或低温干燥，生用或鲜用。

临床应用

高热惊痫，癫狂

地龙性寒，既能息风止痉，又善于清热定惊，故适用于热极生风所致的神昏谵语、痉挛抽搐及小儿惊风，或癫痫、癫狂等症。如《本草拾遗》治狂热癫痫，即以本品同盐化为水，饮服;《摄生众妙方》治小儿急慢惊风，则用本品研烂，同朱砂作丸服。治高热抽搐惊痫之症，多与钩藤、牛黄、白僵蚕、全蝎等息风止痉药同用。

气虚血滞，半身不遂

地龙性走窜，善于通行经络，常与黄芪、当归、川芎等补气活血药配伍，治疗中风后气虚血滞，经络不利，半身不遂，口眼斜等症，如补阳还五汤(《医林改错》)。

痹证

地龙长于通络止痛，适用于多种原因导致的经络阻滞、血脉不畅，肢节不利之症。性寒清热，尤适用于关节红肿疼痛、屈伸不利之热痹，常与防己、秦艽、忍冬藤、桑枝等除湿热、通经络药物配伍；如用治风寒湿痹，肢体关节麻木、疼痛尤甚、屈伸不利等症，则应与川乌、草乌、南星、乳香等祛风散寒，通络止痛药配伍，如小活络丹(《和剂局方》)。

肺热哮喘

地龙性寒降泄，长于清肺平喘。用治邪热壅肺，肺失肃降之喘息不止，喉中哮鸣有声者，单用研末内服即效；亦可用鲜地龙水煎，加白糖收膏用。或与麻黄、杏仁、黄芩、葶苈子等同用，以加强清肺化痰、止咳平喘之功。

小便不利，尿闭不通

地龙咸寒走下入肾，能清热结而利水道。用于热结膀胱，小便不通，可单用，或配伍车前子、木通、冬葵子等同用。

地龙现代制备提取工艺

　蚯蚓提取物中的多种组分，如蚓激酶、抗菌肽、溶菌酶、纤溶酶、蛋白酶等成分具有抗凝溶栓、抗病毒、抗菌、抗肿瘤、促进损伤组织修复等作用。据我们所知，关于蚯蚓提取物的体外抗病毒活性的研究很少。

蚯蚓的提取物中有多种纤维蛋白溶解酶，统称为蚓激酶。

蚓激酶由一组具有强大纤溶活性的丝氨酸蛋白酶组成，可以通过激活纤溶酶原直接或间接溶解纤维蛋白。蚓激酶已被广泛用作治疗血栓性疾病的新型口服药物，并在国内引起了越来越多的兴趣。同时，蚓激酶对纤维蛋白作为底物具有很强的特异性，不会导致过度出血。

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