化痰药

竹沥竹沥来源通竹茹系新鲜的淡竹和青杆竹等竹竿经火烤沥出的液汁。味甘，性寒。归心、肺、胃经。功效清热滑痰。临床用名有竹沥、竹油。《名医别录》：气味甘，大寒无毒，主治暴中风，风痹，胸中大热，止烦闷，消渴劳复。《开宝本草》：大寒，疗暴中风，风痹，胸中大热，止烦闷。《本草衍义补遗》：《本草》大寒。泛观其意，以与石膏、芩、连等同类，而诸方治产后胎前诸病，及金疮口噤与血虚自汗、消渴尿多，皆阴虚之病，无不用缩手待尽。哀哉！《内经》曰：阴虚发热大寒能补，正与病对。薯蓣寒而能补，世或用之，惟竹沥因大寒置疑，是犹因盗嫂受金而弃陈平之国士也。竹沥味甘，缓，能除阴虚之有大热者。大寒者，言其功也，非以气言，幸相与可否。若曰不然，世人吃笋，自幼至老者，可无一人因笋寒而有病；沥即笋之液也，况假于火而成者，何寒如此之甚？《本草纲目》：竹沥性寒而滑，大抵因风火燥热，而有痰者宜之。若寒湿胃虚肠滑之人服之，则反伤肠胃。丹溪谓大寒，言其功不言其气，殊悖于理。谓大寒，竹性虽寒，亦未必大寒也。治子冒风痉，解射罔毒。又治牙疼。《本草经疏》：竹沥，竹之津液也。经云大寒，亦言其本性耳。得火之后，寒气应减，性滑流利，走窍逐痰，故为中风家要药。凡中风之证，莫不由于阴虚火旺，煎熬津液，结而为痰，壅塞气道，不得升降，热极生风，以致猝然僵仆，或偏痹不仁。此药能遍走经络，搜剔一切痰结，兼之甘寒能益阴而除热，痰热既祛则气道通利，经脉流转，外证自除矣。其主胸中大热，止烦闷者，取其甘寒清热益阴之功耳。观古人以竹沥治中风，则知中风未有不因阴虚痰热所致，不然，如果外来风邪，安得复用此甘寒滑利之药治之哉？简误：寒痰，湿痰，及饮食生痰，不宜用。《本草蒙筌》：少加姜汁调服。每沥一杯，加生姜自然汁二匙。却阴虚发热，理中风噤牙。小儿天吊惊痫，入口便定；妇人胎产闷晕，下咽即苏。《衍义》云：胎前不损子，产后不得虚。止惊悸，却痰涎。痰在手足四肢，非此不达；痰在皮里膜外，有此可驱。但世俗反以大寒，置疑不用。殊不知系火煅出，又佐姜汁，有何寒乎？《药鉴》：气寒，味苦辛平，痰家之要药也。必用姜汁佐之，方行经络。故痰在四肢者，非竹沥不能开。痰在皮里膜外者，非加姜汁不能除。痰在胸间者，当用竹沥，风痰亦用。能治热痰，又能养血清热。有痰厥不省人事几死者，得竹沥灌之立醒。《景岳全书》：味甘，性微凉，阴也，降也。治暴中风痰，失音不语，胸中烦热，止烦闷消渴。丹溪曰：凡风痰虚痰在胸膈，使人癫狂，及痰在经络四肢、皮里膜外者，非此不达不行。《本草备要》：泻火，滑痰润燥。甘寒而滑。消风降火，润燥行痰，养血益阴，竹之有沥，犹人之有血也，故能补阴清火。利窍明目。治中风口噤，痰迷大热，风痉癫狂，烦闷《产乳方》：妊娠苦烦名子烦，竹沥不限多少细服，《梅师》加茯苓煎。消渴，血虚自汗。然寒胃滑肠，有寒湿者勿服。《经疏》云：中风要药。凡中风未有不因阴虚火旺，痰热壅结所致。如果外来风邪，安得复用此寒滑之药治之哉？丹溪曰：痰在经络四肢、皮里膜外者，非此不能达行。又曰：味甘性缓，能除阴虚之大热者，寒而能补，胎后不碍虚，胎前不损子。世人因《本草》大寒二字，弃而不用，然人食笋，至老未有因寒而病者。沥，即笋之液也，又假火而成，何寒如此之甚耶？《治法》云：竹沥和米煮粥，能治反胃。竹茹即刮取青皮，竹沥如取荆沥法。姜汁为使。姜能除痰，且济其寒。《本经逢原》：竹叶兼行肌表，故能疗疮杀虫；竹茹专清胃腑，故能止呕除烦；竹沥善透经络，能治筋脉拘挛，痰在皮里膜外，筋络四肢，非竹沥不能化之。纯阴之性，虽假火逼，然须姜汁鼓动其势，方得应手取效。《千金》治风痱身无痛，四肢不收，志乱不甚，有竹沥饮子。详《本经》疗筋急，专取竹沥之润以濡之也。《千金》治四肢不收，则兼附、桂、羚羊之雄以振之也。一以舒急，一以收缓，妙用不可思议。或言竹沥性寒，仅可施之热痰，不知入于附桂剂中，未尝不开发湿痰寒饮也。惟胃虚肠滑，及气阻便秘者误投，每致呃逆不食，脱泻不止而死。不发则已，发则必暴，卒难挽回也。《本草崇原》：朱震亨曰：竹沥滑痰，非助以姜汁不能行。《本草求真》：［批］清皮里膜外燥痰。竹沥专入经络皮里膜外。甘寒而滑，治专消风降火，润燥行痰，养血益阴。凡小儿天吊惊痫，阴虚发热口噤，胎产血晕，痰在经络四肢皮里膜外者，服之立能见效。盖沥之出于竹，由血之出于人也。极能补阴，长于清火，补阴亦由火清而致。性滑流利，走窍逐痰，故为中风要药。以中风莫不由于阴虚火旺，煎熬津液成痰，壅塞气道，不得升降，服此流利经络，使痰热去，气道通，而外症愈矣。故火燥热者宜之。时珍曰：竹沥性寒而滑，大抵因火烁热而有痰者宜之。若寒湿，胃虚肠滑之人服之，则反伤肠胃。笋［批］竹笋。性滑利，多食泻人，僧家谓之刮肠篦，即此义。朱氏谓大寒，言其功不言其气，殊悖于理，谓大寒为气，何害于功。若脾胃肠滑，寒痰湿痰，食积生痰，不可用也。《得配本草》：淡竹沥，姜汁为之使。畏皂刺、油麻。甘，寒。治狂闷，利九窍。疗破伤中风，止因触胎动，养血明目。凡痰在经络四肢胸膈及皮里膜外，非此不达不行。和姜汁，治中风热郁之痰；合地黄，治时症阴虚之热。肠胃寒湿者禁用。《本草经解》：竹沥气大寒，秉天冬寒之水气，入足少阴肾经；味甘无毒，得地中正之土味，入足太阴脾经。气味降多于升，阴也。暴病皆属于火，火炽风生，以致僵仆，或偏痹不仁，竹沥甘寒，可以清热缓急，所以主之。胸中者，太阴脾经经行之地，脾阴虚，则胸中大热矣，甘寒清热，所以主之。肾者水也，心者火也，水不制火，则心中烦闷而消渴矣，其主之者，甘寒可以壮水而清火也。劳复也，伤寒热病愈后，劳碌而复热也，其主之者，亦以甘寒能补能清耳。《本草分经》：甘、苦，寒、滑。消痰降火，行经络四肢皮里膜外之痰，凡痰因风热燥火者宜之。姜汁为使。虚者与参同用，使人参固其经，竹沥通其络，则甘寒气味相得益彰。1.竹沥有镇咳、祛痰、平喘作用。2.竹沥有促进小肠推进运动的作用。中医小书童

麻黄桂枝紫苏生姜香薷

荆芥防风羌活白芷细辛

藁本苍耳子辛夷葱白薄荷

牛蒡子蝉蜕桑叶菊花

蔓荆子柴胡升麻葛根

淡豆豉浮萍木贼石膏

知母芦根天花粉竹叶

栀子夏枯草决明子黄芩

黄连黄柏龙胆草秦皮

苦参白鲜皮金银花连翘

蒲公英紫花地丁大青叶板蓝根

青黛贯众鱼腥草败酱草

射干山豆根马勃白头翁

鸦胆子蚤休半边莲土茯苓

熊胆漏芦山慈菇白鲜皮

绿豆生地黄玄参牡丹皮

赤芍紫草水牛角青蒿白薇

地骨皮地骨皮银柴胡胡黄连

大黄芦荟火麻仁郁李仁

甘遂大戟芫花商陆

牵牛子巴豆独活威灵仙

乌头乌梢蛇雷公藤木瓜

蚕砂秦艽防己桑枝

豨莶草海桐皮丝瓜络五加皮

桑寄生狗脊藿香佩兰苍术

厚朴砂仁白豆蔻草豆蔻

草果茯苓薏苡仁猪苓泽泻

冬瓜皮泽漆车前子滑石

木通通草瞿麦萹蓄地肤子

海金沙石韦冬葵子灯心草

萆薢茵陈金钱草虎杖

赤小豆附子干姜肉桂

吴茱萸小茴香高良姜丁香

花椒荜茇青皮枳实木香

沉香檀香香附川楝子

乌药荔枝核佛手香橼

玫瑰花薤白青木香大腹皮

柿蒂九香虫山楂神曲

麦芽谷芽莱菔子鸡内金

使君子苦楝皮槟榔雷丸

大蓟小蓟地榆槐花

侧柏叶白茅根三七茜草

蒲黄花蕊石降香白及

棕榈炭血余炭藕节刺猬皮

炮姜艾叶灶心土川芎

延胡索郁金姜黄乳香

没药五灵脂丹参红花

桃仁益母草泽兰牛膝

鸡血藤王不留行蟅虫

自然铜苏木骨碎补血竭

刘寄奴莪术三棱水蛭

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