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妻与夫离，眩晕势如山倒

乌托邦21

王大夫讲中医

第期

患者：

女

57岁

★主诉：反复头晕，失眠就诊。

现病史：患者反复头晕，平卧时明显。自述如坐转盘一样旋转，发病来势如山倒般剧烈，发作时不可站立，不敢睁眼，头目昏沉。夜间入睡困难，内心烦躁，六神无主。血压-/-90mmHg,心率78次/分钟。五短身材，形体敦厚，面部丰盈，面色潮红，舌红苔薄白，有齿痕，脉弦数。

既往史：高血压病史20余年，自服络活喜降压。

中医处置

中医诊断：眩晕（阴虚火旺，痰饮内扰）

中医治疗：滋阴去火，化饮定眩

中药处方：酸枣仁汤配合泽泻白术散

中药药物：酸枣仁茯苓川芎知母炙甘草泽泻白术

疗效反馈：患者2周后复诊，眩晕消失，失眠安稳，仍稍有咳嗽待继续调理。（患者官司也结束了）

疾病背景（初诊）患者：大夫，快来帮帮我吧！我反复头晕，平躺时明显，像坐转盘一样，发病时就如同山倒了一样，不敢睁眼，也站不住，整天头目昏沉，整宿整宿地睡不着觉。心情烦躁，六神无主，血压也高，怎么办呀？医生：（微笑地看着患者眼睛）您这是跟谁着这么大急！上这么大的火呀！患者：我们家那个呗！跟他过不下去了，我最近正在起诉，要跟他离婚，都快结束了！（家庭角色中，男天女地，男天不清，则女眩晕）医生：为什么呀？患者：他家暴，您看这身上给我打的。（患者说着就撸起胳膊，可看到片片的淤斑）医生：因为什么呀？这样打您？患者：没有原因，他一喝多了酒就这样，他就是有病。医生：您们结婚多少年了？患者：二十多年了。医生：有孩子吗？患者：我们是二婚，我和前夫有一个女儿，他和他前妻有一个儿子，我们两个之间没孩子。（半路夫妻，相处不容易）医生：您前夫怎么了？因为什么离婚呀？（女人强势，婚姻多不顺）患者：不是，我前夫他人好着呢！但是在我女儿五岁的时候他突发脑梗去世了。我一个女人，带着孩子，日子没办法，就跟现在这个结婚了。医生：哦，您真是不容易。爱人去世多久再结的婚？那当时怎么看上的他呢？患者：不到一年吧。他这个人特别会伪装，平时有外人在的时候表现得特别好，为人处世都很周到，但是他一回到家里，就大变样了。喝酒后经常打我骂我，有几次都把警察找来了，最后警察说这属于家庭内部矛盾，要我们和平解决。医生：您是真受罪。不过您当时可能也是没办法，其实事情过去三年后再婚，更容易理智选择。患者：是啊，但是他会伪装，就被他骗了。您可不知道，我当时跟他结婚的时候，他啥都没有，他就有一个铺盖卷，一口锅，几个碗，还有一个秤杆子，两个称盘子，（患者掩住嘴，悄悄地说）这还是他在粮店工作，偷偷顺到家里的物件儿。就这些家当，其余的什么都没有了，更别说房子了。我就是看他人好，老实，才跟他结得婚，没想到他结了婚之后变了。医生：人是不好识别啊！患者：后来结婚后才知道，他原先就是坏人。他前一个媳妇就被他打疯了。我们结婚之后，头几年还好，正好我们能买经济适用房，我就出钱，买了这个房子。现在要离婚，他现在又惦记上我那个房了。他说了，要离婚也行，房子必须得他拿走一半，您说他可恶不可恶。医生：这个人还真是不好。他怎么这样啊！（顺着患者的话，深入疏导患者的不良情绪）患者：我们结婚这么多年，他平时一分钱没往家拿过，还总是花我的钱。他还跟别人说呢，说我有钱，有的是钱。医生：那他自己的钱干什么了？患者：给他儿子了呗！他儿子也没工作。（家庭不好，也难出好孩子）医生：您也该冷静一下，过日子还是以和为贵，家里的丈夫是家中的天，您跟他过不去，自己才容易头晕，搞得自己脑子不清亮，六神无主。都结婚这么多年了，能不离婚就别离了。患者：离婚是铁定的了，我已经起诉他了，我们都开始打官司了，现在就是他跟我要钱，要一百多万。您说这亏不亏啊！医生：您这打着官司，还怎能睡得好觉？患者：我是整夜睡不着觉啊！所以找您看病，您帮帮我吧！医生：我可以给您开点儿药，再给您扎一针内关、神门穴，祛祛火，安安神。您回去吃吃药，身体应该会舒服些，睡眠也会有改善。我觉得啊，您要是能不打官司还是别打官司了，家和万事兴。我们认为一个巴掌拍不响，您们处成这样，我想您也有责任。您给人家当媳妇的，应该尝试着改变一下，您那么要强，也容易激化矛盾。患者：跟他没有余地，我现在甚至烦恨他，巴不得他遭报应呢。（动真气，才会真生病。恨人伤心，导致心悸失眠；烦人伤肾，导致腰痛）医生：人有的时候要学会释怀，您这样生气，也是伤自己。您这么烦恨他，您腰还要疼。患者：可不么，身上哪里都疼，但是最主要就是整宿整宿地睡不着。医生：您现在心里装那么多垃圾，当然是得睡不好觉。夫妻要是能好好过日子就过，如果实在是不能过了，好聚好散，不相互搅扰才好。针对自己健康来讲，原谅别人，也是解放自己。要想睡好觉，少想事情是关键。（微笑地着看着患者的眼睛）患者：好的，我先回去吃您这个药，也尝试着放下一些！（患者表情轻松了许多）谢谢您大夫（面带笑容，欣然离去）。（二诊）两周后患者女儿陪同一起就诊患者：大夫，我上次让您调理的眩晕，现在好多了，跟前夫刚打完官司，给了他万，这次算是跟他了结干净了。医生：真不容易，这下心里踏实点了。患者：是呀，打官司这些事儿，都是她帮我弄的，（患者指着旁边陪同的女儿）要没有她，我可弄不了这些事儿。医生：养女儿好，以后跟着女儿，帮着人家做做家务，看看孩子。（对患者女儿说）您们孩子多大了？患者女儿：7岁了，平时都是我跟我老公我们自己带孩子。患者：大夫，您说说，我平时特想给她带孩子，她就是不让。别人家都是姥姥帮着带孩子，就我们家这个非要自己带，我说平时上下学我给接送也行，她就是不让。医生：是不是您平时脾气急躁呀？所以女儿可能觉得您不适合带孩子呀？患者：我觉得我脾气挺好的呀！患者女儿：大夫您可说对了，我妈脾气可不好，脾气特别差，我们俩待一起不能超过半小时，超过半小时了准得吵架。医生：您看，不是女儿不想让您帮着带孩子，是没法让您带呀！患者女儿：是呀！真是不敢用，要是能用早就用了，何必自己这么辛苦。我从小到大，我妈几乎都没带过我，都是我自己长的。患者沉默不语。医生：您以后得注意自己的脾气啊！别那么急躁，要不女儿想孝顺您都不知道该怎么孝顺您，最后受罪的还是您自己啊！您那么大的火气，又爱管事讲理，您老了可容易脑子糊涂，趁您现在年纪还不大，改改您的脾气，免得老了给女儿添麻烦。患者：王大夫，我就爱听您说话。行！我回去改改我这脾气，您说我能改好吗？医生：要想改就能改，用药再帮助顺气泄火，身体就会有变化。患者：行，行，谢谢王大夫！经典回顾

《素问·生气通天论》：“凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝，阴平阳秘，精神乃治。阴阳离决，精气乃绝。”

《素问·六微旨大论》：“亢则害，承乃制，制则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。帝曰：盛衰何如？岐伯曰：非其位则邪，当其位则正，邪则变甚，正则微。”

医生建议

①家庭是每个人休养生息的场所，健康身体，需要营造幸福家庭。

②夫妻是阴阳男女，男刚女柔是自然角色，社会角色也要顺应自然角色，才会各正本位。

③女子的柔和，不是软弱。幸福女子，当如水一般，善利万物而不争，是智慧、从容、善良的综合体现，是幸福家庭的源泉。

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